看護師の転職　　~急性期病棟看護師の場合~

看護師という職種は様々な働き方ができます。

入院病床をもっている病院で働く場合、外来・検査室・手術室・集中治療室・病棟などにわかれ、各部署によって働き方の特徴や知識、技術は大きく異なります。

テレビドラマではよく、１人の看護師が外来にも、病棟にも、手術にもいたりしますが、実際の現場ではそのように兼任することはありません。

 

今回は、病棟看護師の勤務、そのなかでも急性期分野での働き方について話していきます。急性期病棟への転職や就職を検討している看護師さんの参考になれば幸いです。

 

まず、急性期とは大まかに言うと、手術前後の患者さんや、緊急の処置をした患者さん、集中治療室のように重篤な症状で救命処置や高度な治療を行う患者さんなどと関わります。

 

長期治療で化学療法をしたり、リハビリをしたり、療養したり、緩和ケアを行ったり、長期的に病状が大きく変化せずに入院している患者さんへの看護とは異なります。

 

では、まず急性期病棟で働く上でのメリット・デメリットをあげていきましょう。

・病状が回復していく患者さんが多数いるため、やりがいを感じやすい

・全身管理や手術・処置の機会が多く、様々なスキルを身に付けやすい

・病状変化の展開が早いため、多くの知識が身に付く

・入院患者さんの入れ替わりが早いため、様々な症例を経験できる

 

・病状の変化が早いため、看護の内容変化や展開が早いこと

・全身管理をする必要があり、膨大な知識量が求められること

・手術や処置後の状態であるため、予期せぬ急変がおきやすいこと

・入退院や緊急処置、緊急手術などが多く、予定外の事態がおきやすい

・退院が早いことが多く、患者さんとゆっくり関われない

 

 

まず、急性期看護のメリット・デメリット共に共通するのが、病状の変化や入退院の展開の早さです。

〈やりがい〉という意味では、治療をしたことで元気に回復し、社会復帰していく患者さんをみる機会が急性期は圧倒的に多いです。

看護師として病気の患者さんが回復するお手伝いをする、といった経験は何よりも強い喜びと、達成感を感じることができます。

しかし、その一方で回復の経過が早いということは、看護師が支援していく内容も、治療の内容も、変化も早いため、日々違った視点での看護が必要になるのです。

 

また、手術や処置などで体に侵襲が大きい治療を行うことが多いため、治療方法の知識や、それによって起こりうる合併症、持病が治療に影響する場合なども理解しておくべき必要があり、必要な知識量も多くなります。

身に付くスキル、知識が多くなるということは、看護師の仕事へのスキルアップにつながりますが、その分多くの学習や理解が必要になります。

 

また、侵襲が大きい治療をするということは、その後の急変や合併症のリスクも高くなるため、予定外の事態が発生する機会もおおくなります。

そのため、日々業務内容に追われてしまうことも多くなり、退院の早い事例が多いことから、患者さんとゆっくり関われずに終わってしまうことが多いのです。

 

メリット・デメリット共に、看護師である自分自身の求める働き方や、自分がやりたい看護の内容によって大きく異なります。

 

・元気になって退院していく患者さんの支援がしたい

→お看取りや、慢性期の看護はなるべく避けたい人。

・多くの知識や技術を身に付けてスキルアップしたい

 

・患者さんやご家族とゆっくり関わりたい

→患者さんの生活背景や家族関係など、治療以外の場面からも支援したい人。

・高侵襲な治療よりも、看護の視点から治療に関わりたい

→話すこと、触れること、関わることでの心理的な支援がしたいひと。

・予定外の処置などが少なく、患者さんの日常生活のペースにあった支援がしたい

 

自分が求める看護はなにか、自分にあった看護はなにか、何に看護師として、仕事としてのやりがいを感じるかは人それぞれです。

あなたに合った働き方、看護師としてのありかたの参考にしてみてくださいね。